Ангиотрофоневроз (болезнь Рейно) – причины заболевания, симптомы, диагностика, лечение


Ангиотрофоневроз (Болезнь Рейно) — заболевание развивается вследствие продолжительного спазма артерий мелкого калибра (артериол) и проявляется в виде нарушения питания тканей конечностей. Патогенез эпизода ишемии состоит в повышенном тонусе симпатической нервной системы.

Преимущественно происходит двустороннее поражение верхних конечностей, как правило. Ангиотрофоневроз (Болезнь Рейно) встречается у 3-5% населения планеты, среди женщин в 5 раз чаще, нежели у мужчин.

Впервые заболевание описал Морис Рейно, врач из Франции, в 1862 году.

Причины возникновения болезни Рейно

В основе заболевания лежит генетический фактор. Однако, существуют факторы риска, которые провоцируют развитие болезни. Такие как:

- частые и продолжительные переохлаждения верхних и нижних конечностей (похолодание пальцев);

- частая травматизация пальцев рук и стоп;

- заболевания эндокринных желёз (щитовидная железа, половые железы);

- часто возникающий эмоциональный стресс.

Наиболее часто заболевают женщины в возрасте от 20 до 40 лет, нередко происходит сочетание заболевания с мигренью. Статистически чаще ангиотрофоневроз (болезнь Рейно) возникает у пианистов и машинисток.

Симптомы болезни Рейно

Существует 3 стадии ангиотрофоневроза (синдром Рейно):

I стадия: ангиоспастическая (кратковременный спазм артерий 2-3 фаланг кисти или 1-3 фаланг стопы, что проявляется как зябкость пальцев, похолодание пальцев, их бледность, а также потливость; на смену спазму быстро наступает расширение артерий, и как следствие наступает покраснение кожи, ощущение тепла в пальцах);

II стадия: ангиопаралитическая (вся кисть и пальцы приобретают синюшный цвет, возникает отёк и пастозность пальцев кисти и стопы);

III стадия: трофопаралитическая (развитие панариция и трофических язв, возникают очаги поверхностных некрозов мягких тканей пальцев, после их отторжения появляются длительно незаживающие язвы).

Диагностика болезни Рейно

Для больных ангиотрофоневрозом (болезнь Рейно) преимущественно специфическое нарушение циркуляции крови в мелких артериях, проявляющееся в таких симптомах как: потливость, зябкость пальцев и реакции на холод в виде побледнения пальцев и похолодания пальцев.

Для определения нарушения микроциркуляции используют реовазографию конечностей. Следует отметить, что у пациентов с данным синдромом не отмечают нарушение магистрального кровотока.

Лечение болезни Рейно

Лечение ангиотрофоневроза (болезнь Рейно) состоит в консервативном (медикаментозном) и, при необходимости, хирургическом методе.

Консервативный метод:

- курсы ангиопротекторов и сосудорасширяющих лекарств.
Применение данных курсов проводится на протяжении жизни больного, так как данные препараты не устраняют причину болезни, а лишь снимают симптомы. Однако, при длительном приеме этих лекарств наступает развитие различных осложнений (поражение печени и почек).

Хирургический метод:

Операция симпатэктомия (грудная симпатэктомия – при поражении верхних конечностей и поясничная симпатэктомия при поражении нижних конечностей). Суть данного метода состоит в пересечении нервных стволов, которые отвечают за иннервацию сосудов (вызывая их спазм), таким образом спазм проходит и артерии расширяются. Отмечу, что симпатэктомия широко распространена на Западе, как лечение гипергидроза и ангиодистонии (потливость и похолодание пальцев) без применения консервативного метода.


Ординатор клиники сосудистой хирургии (сосудистый хирург, флеболог)

А.С. Родионов


 
ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗА ЛАЗЕРОМ – ЭТО:

- возможность покинуть клинику сразу после процедуры;
- безопасность и малоинвазивность;
- отсутствие боли (манипуляция часто проводится под местной анестезией, иногда пациента погружают в медикаментозный сон);
- короткий период реабилитации;
- отсутствие осложнений;
- отсутствие рубцов и шрамов.

Стоимость консультации сосудистого хирурга, флеболога – 300 грн.

Запись по телефону: (067) 764-55-12
 
ksh.kiev.ua 2012-2018